Korisnike javnog zdravstvenog osiguranja (Gesetzliche Krankenversicherung – GKV) u Njemačkoj u sljedeće dvije godine očekuje niz opsežnih reformskih rezova. S ciljem stabilizacije financijske situacije u zdravstvenim blagajnama, teret ušteda uvelike će snositi sami osiguranici – kroz veće participacije, niže subvencije i više osnovice za obračun doprinosa.

Skuplji bolnički dani, lijekovi i terapije od 2027.

Prvi val poskupljenja stupa na snagu 2027. godine i izravno utječe na svakodnevne medicinske troškove:

Lijekovi na recept: Zadržava se participacija od 10 posto, ali se podižu granice. Umjesto dosadašnjih minimalno 5 i maksimalno 10 eura, ubuduće će se po lijeku plaćati od 7,50 do najviše 15 eura.

Boravak u bolnici: Dnevna doplata raste s 10 na 15 eura po danu (i dalje se naplaćuje za najviše 28 dana u kalendarskoj godini).

Fizioterapija i terapije: Uz 10 posto vrijednosti, doplata po pojedinačnom receptu/uputnici za fizioterapiju, radnu terapiju ili logopediju raste s 10 na 15 eura.

Granice opterećenja ostaju: Ukupna godišnja doplata i dalje je zakonski ograničena na najviše dva posto godišnjeg bruto dohotka (odnosno jedan posto za teške kronične bolesnike).

Drastičan rez za zubnu protetiku (Zahnersatz)

Jedna od najtežih promjena pogađa stomatološke usluge. Fiksne naknade koje pokriva zdravstveno osiguranje za standardnu protetiku (Regelversorgung) smanjuju se za punih 10 postotnih bodova:

Budući da se ovaj postotak odnosi isključivo na standardnu osnovnu skrb, pacijenti koji odaberu kvalitetnije krunice, mostove ili implantate morat će iz vlastitog džepa platiti znatno veće iznose.

Kraj besplatnog osiguranja za pojedine partnere od 2028.

Od 2028. godine stupa na snagu izmjena pravila za obiteljsko osiguranje (Familienversicherung). Dok djeca i dalje ostaju besplatno osigurana pod istim uvjetima, besplatno osiguranje za bračne i registrirane životne partnere djelomično se ukida.

Za partnere koji nemaju vlastiti dohodak ubuduće će se u određenim slučajevima morati plaćati dodatni doprinos. Iznimke će vrijediti za obitelji s djecom mlađom od 12 godina te u specifičnim slučajevima njege ili smanjene radne sposobnosti.

Rastu granice za visoka primanja i teži ulazak u privatno osiguranje

Za zaposlenike s višim primanjima pragovi se u 2027. godini, uz redovito godišnje usklađivanje, izvanredno podižu za 3.600 eura godišnje (300 eura mjesečno):

Beitragsbemessungsgrenze (granica do koje se obračunavaju doprinosi): donosi veći maksimalni mjesečni odbitak od plaće za zdravstvo.

Versicherungspflichtgrenze (JAEG) (granica obveznog osiguranja): podizanjem ovog praga znatno se otežava prelazak iz javnog u privatno zdravstveno osiguranje (PKV).

Podsjetimo, određeni rezovi provedeni su već tijekom 2026. godine – poput ukidanja pokrivanja troškova za cvijet kanabisa (od 30. srpnja 2026.) te ograničavanja naknada za homeopatske pripravke. Kod besplatnih pregleda za rano otkrivanje raka kože za starije od 35 godina revizija modela očekuje se do kraja 2027. godine.

‘Ja imam najveću objavljenu plaću u Hrvatskoj i na to sam ponosan, no nitko nije izračunao koliko je doprinosa i poreza iz te plaće otišlo državi’