Koštana srž kontinuirano proizvodi bijele krvne stanice – leukocite, koji se pohranjuju unutar krvnog i limfnog sustava dok ne postanu neophodni za borbu protiv infekcija ili bolesti u tijelu. Leukociti čine glavni sastav krvi zajedno s crvenim krvnim zrncima (eritrocitima), krvnim pločicama (trombocitima) i krvnom plazmom.
Normalne razine leukocita u zdravih odraslih ljudi kreću se između 4.000 i 10.000 stanica po kubičnom milimetru krvi, što se u nalazu krvne slike najčešće izražava referentnom vrijednošću od 3,4 do 9,7 × 10⁹/L. Vrijednosti viša od 10.000 stanica po kubičnom milimetru krvi smatraju se povišenima. Referentne vrijednosti mogu se razlikovati ovisno o laboratoriju, pa nalaz uvijek treba usporediti s rasponom navedenim uz rezultat, piše miss zdrava.
Povišen broj leukocita u krvi naziva se leukocitoza.
Podjela leukocita
Leukociti se dijele u dvije glavne skupine:
-
Granulociti (stanice koje sadrže fine granule):
-
Neutrofili – uništavaju bakterije i gljivice. Njihovo povećanje (neutrofilna leukocitoza) normalan je imunološki odgovor na infekciju, ozljedu, upalu, primjenu nekih lijekova ili određene vrste leukemije.
-
Eozinofili – odgovorni su za uništavanje parazita i stanica raka te sudjeluju u alergijskom odgovoru. Visoke razine mogu ukazivati na parazitsku infekciju, reakciju na lijekove, alergen ili astmu.
-
Bazofili – upozoravaju tijelo na infekcije lučenjem kemikalija u krvotok, uglavnom u borbi protiv alergija. Povišene razine mogu se pojaviti kod hipotireoze (slabijeg rada štitnjače), alergija ili leukemije.
-
-
Agranulociti (stanice bez zrnaca u citoplazmi):
-
Limfociti – vitalni su za proizvodnju protutijela koja pomažu u obrani od bakterija, virusa i drugih prijetnji. Povišena razina (limfocitna leukocitoza) javlja se kao posljedica virusnih infekcija, bolesti poput tuberkuloze ili određenih limfoma i leukemija.
-
Monociti – napadaju i razgrađuju klice i bakterije. Visoke razine mogu ukazivati na prisutnost kronične infekcije, autoimunog poremećaja, krvnog poremećaja ili raka. Kada je potrebno, monociti putuju u organe poput slezene, jetre, pluća i koštane srži, gdje se transformiraju u makrofage – stanice zadužene za uklanjanje oštećenog tkiva i uništavanje stanica raka.
-
Napomena: Tek rođena djeca prirodno imaju visok broj bijelih krvnih stanica, a te razine tijekom djetinjstva postupno opadaju.
Uzroci povišenih leukocita
Prilikom kontrole gleda se ukupan broj leukocita, ali i ponašanje te međusobni odnosi pojedinih vrsta (diferencijalna krvna slika). Povišenje može obuhvatiti sve vrste bijelih krvnih stanica ili samo jednu specifičnu vrstu.
Najčešći uzroci leukocitoze uključuju:
-
Bakterijske, virusne ili gljivične infekcije
-
Lijekove (osobito kortikosteroide)
-
Upalne procese u tijelu
-
Fizičke ozljede, opekotine ili operativne zahvate
-
Emocionalni stres ili traumu
-
Izrazito jak fiziki napor (naporan rad ili vježbanje)
-
Trudnoću i porođaj
-
Pušenje i pretilost
-
Alergijske reakcije
-
Respiratorna stanja poput hripavca ili tuberkuloze
-
Poremećaje koštane srži i imunološkog sustava
-
Određene vrste raka (npr. akutna ili kronična leukemija)
Simptomi povišenih leukocita
Mnogi simptomi leukocitoze zapravo ukazuju na podlogu problema – bilo da je riječ o bezazlenoj infekciji ili ozbiljnijem stanju poput limfoma i leukemije.
Uobičajeni znakovi upozorenja:
-
Povišena tjelesna temperatura (vrućica)
-
Umor i opća slabost
-
Bolovi u tijelu
-
Otežano disanje
-
Noćno znojenje
-
Nenamjerno mršavljenje
-
Osip po koži
Lako stvaranje modrica može ukazivati na trombocitopeniju (nizak broj trombocita) ili tešku akutnu leukemiju. U rijetkim slučajevima teške akutne leukemije, izrazito povišen broj leukocita može zgusnuti krv i smanjiti njezin protok, uzrokujući sindrom hiperviskoznosti koji može dovesti do moždanog udara, unutarnjeg krvarenja ili oštećenja vida.
Dijagnoza i liječenje
Dijagnoza leukocitoze postavlja se na temelju kompletne krvne slike (KKS) i diferencijalne krvne slike. Liječenje u potpunosti ovisi o primarnom uzroku koji je doveo do skoka vrijednosti. U nekim slučajevima (poput prolaznog stresa, napora ili blažih viroza), broj leukocita vraća se u normalne okvire bez posebne medicinske intervencije.
Izvori: Medical News Today, Cleveland Clinic, MSD priručnik.