Vlada FBiH utvrdila je i Parlamentu FBiH na usvajanje po skraćenoj proceduri uputila prijedlog zakona o izmjenama i dopuni Zakona o liječenju neplodnosti biomedicinski potpomognutom oplodnjom (BMPO), piše Večernji list BiH. Predloženim pravnim rješenjima otklanjaju se problemi u tretiranju podnesenih zahtjeva parova županijskim zavodima zdravstvenog osiguranja i različito tumačenje normi, a osobito različit opseg planiranih sredstava, što bitno utječe na konačni iznos pokrića troškova za BMPO za pojedinačne slučajeve. Razlike između županija su značajne u pogledu financiranja prava na BMPO, zbog njihove različite financijske moći. Izmjenama zakona smanjit će se nejednakost u dostupnosti usluge biomedicinski potpomognute oplodnje, odnosno ujednačit će se prava za sve parove.
Godišnje 10 mil. KM
Novim modelom financiranja prava na BMPO osigurava se da će usluge BMPO-a u iznosu od 100% biti pokrivene iz proračuna FBiH na jednak način za sve parove koji boluju od steriliteta u FBiH. Sukladno procjenama, za provedbu ovog zakona potrebna su financijska sredstva u iznosu od oko 10 mil. KM godišnje. Na osnovi utvrđenih izmjena i dopune ovog zakona, pravo na liječenje BMPO-om na teret sredstava proračuna FBiH, u pravilu, ima žena do navršene 42. godine života, koja je u braku odnosno izvanbračnoj zajednici. Ovo pravo odnosi se na tri pokušaja intrauterine inseminacije te na pet pokušaja izvantjelesne oplodnje. Na prijedlog stručnog konzilija zdravstvene ustanove u kojoj se liječe bračni odnosno izvanbračni partneri, a iz opravdanih zdravstvenih razloga, može se dati suglasnost na biomedicinski pomognutu oplodnju i ženi nakon navršene 42. godine života. Pod sterilitetom se podrazumijeva nemogućnost začeća nakon godine dana normalnih seksualnih odnosa. Utvrđivanje bračnog steriliteta podrazumijeva poduzimanje iscrpne dijagnostike kod obaju partnera. U velikom broju slučajeva dovoljne su jednostavne i jeftine metode da bi se utvrdio uzrok, dok je kod određenog broja slučajeva nekada teško ustanoviti uzrok steriliteta. Uzroci su mnogobrojni, a mogu biti prisutni i kod muškarca i kod žene ili kod oba partnera. Nakon dijagnostike i svih jednostavnijih metoda terapije, određen broj parova do potomstva može doći jedino postupcima biomedicinski pomognute oplodnje. Uspjeh ovog postupaka iznosi 20-35% što ovisi o više čimbenika. Godine starosti su važne za uspjeh. Stopa trudnoća kod mlađih od 30 godina je 30% i više, a kod onih s 40 godina i više manja je od 5%.
Cijena postupka
Broj rođene djece u 2020. u FBiH je bio 17.211, a primjera radi, u 2021. broj rođene djece iz postupaka IVF je bio 289. Procjena je da udio djece rođene iz postupaka IVF u ukupnom broju rođene djece godišnje u FBiH iznosi oko 1,7%. U posljednjih pet godina, a prema ukupnom broju zaključenih brakova, ako se uzme u obzir podatak da 15% od njih boluje od steriliteta, može se tvrditi da imamo 7703 braka kojima je iznimno važno osigurati potporu u liječenju steriliteta. Cijena kompletnog IVF postupka, s ovarijalnom stimulacijom, je oko 4700 KM. Za postupke IVF-a za 1500 parova (godišnje) potrebno je osigurati oko 7,000.000 KM. Tim troškovima potrebno je dodati i činjenicu da će biti parova koji svoje pravo ostvaruju više puta tijekom jedne godine, čime se ukupni iznos povećava. Potrebno je dodati i cijenu postupka pohrane, a što je oko 150.000 KM godišnje, kao i cijenu postupka dugotrajne pohrane kod onkofertiliteta i drugih kroničnih bolesti.
