Opasnost koja se lako previdi
Paracetamol je jedan od najčešće korištenih lijekova protiv bolova i povišene temperature. Budući da se brojni pripravci mogu kupiti bez recepta, često se smatra lijekom koji nije osobito rizičan. Ipak, prevelika količina može dovesti do ozbiljnog trovanja.
U Europi je predoziranje paracetamolom među najčešćim uzrocima akutnog zatajenja jetre. Poseban problem predstavlja činjenica da se paracetamol nalazi i u brojnim kombiniranim lijekovima protiv prehlade i gripe, piše Fenix.
Prekoračenje se može dogoditi i nehotice
Teško trovanje nakon jednokratnog uzimanja vrlo velike količine najčešće je povezano s namjernim predoziranjem. No, do prekoračenja dopuštene količine može doći i slučajno.
Jedan od čestih razloga jest istodobno uzimanje nekoliko lijekova koji sadrže paracetamol. Osoba može, primjerice, uzeti tabletu paracetamola protiv glavobolje, a zatim i pripravak protiv prehlade, ne znajući da i on sadrži isti djelatni sastojak.
Zato je važno prije uzimanja lijekova provjeriti njihov sastav, pridržavati se preporučenih pojedinačnih i dnevnih doza te lijekove koji sadrže paracetamol bez savjeta liječnika ne uzimati dulje od preporučenog razdoblja.
Koliko paracetamola je previše?
Doziranje kod djece određuje se prema tjelesnoj težini i dobi. Kod zdravih odraslih osoba uobičajena pojedinačna doza iznosi od 500 do 1.000 miligrama, dok je najviša dnevna doza 4.000 miligrama.
Zdravstveni problemi mogu se pojaviti već pri uzimanju oko 7.000 miligrama dnevno, dok 10 grama u jednom danu može biti smrtonosno ako se trovanje ne liječi.
Međutim, navedene granice ne vrijede jednako za sve. Kod osoba koje redovito konzumiraju alkohol, imaju oštećenu jetru ili uzimaju određene lijekove, dopuštene količine mogu biti znatno niže.
Simptomi se mogu pojaviti sa zakašnjenjem
Trovanje paracetamolom posebno je opasno zato što u početku može proći gotovo neprimjetno. Neke osobe tijekom prvog dana nemaju nikakve simptome.
Kada se tegobe pojave, u početku mogu biti blage i nespecifične, poput mučnine, povraćanja ili bolova u gornjem dijelu trbuha. Drugoga dana stanje se ponekad čak privremeno poboljša.
To, međutim, ne znači da je opasnost prošla. Oštećenje jetre u tom trenutku već može biti ozbiljno i nastaviti napredovati. U sljedećim danima može doći do zatajenja jetre, žutice i krvarenja. Bez odgovarajućeg liječenja trovanje može završiti smrtnim ishodom.
Kod sumnje na predoziranje ne čekajte simptome
Kod najmanje sumnje da je uzeto previše paracetamola, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć, čak i ako se osoba osjeća potpuno dobro.
Liječnici mogu procijeniti rizik od trovanja određivanjem koncentracije paracetamola u krvi i provjerom vrijednosti jetrenih enzima. Pravodobno liječenje može spriječiti najteže posljedice.
Najvažniji protuotrov je acetilcistein. Ako se primijeni dovoljno rano, osobito unutar približno osam sati od predoziranja, u pravilu može spriječiti razvoj teškog oštećenja jetre. Koristan može biti i kada se primijeni kasnije.
Ako je već nastupilo teško zatajenje jetre, liječenje može biti znatno složenije, a u najtežim slučajevima može biti potrebna transplantacija jetre.
Zato paracetamol, iako je u preporučenim dozama siguran i učinkovit lijek, ne treba uzimati olako. Najvažnije je pridržavati se preporučene doze i provjeriti sadrže li drugi lijekovi koje uzimate također paracetamol.